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宏信独家
面对疫情请重视医护人员心理健康

新型冠状病毒造成全球恐慌,我们注重如何对抗病毒、感染控制的同时,亦需要注重医护人员的心理健康。美国研究发现,医院护理人员的自杀倾向,明显高于一般人群。英国媒体也曾报导七年间,有三百多名护理人员自杀,可见心理健康的重要性。当疫情来临时,站在最前线的临床医护人员履行职责,更需承受在身体与心理上对该危机所产生的冲击与影响,除了自我的紧张、担忧之外,还须面对家属与患者的压力。本文除致敬一线防疫人员的辛劳外,也提出六点建议,提醒医院管理者莫忘唯有健康的员工,方有好的照护品质。


 
一、正确掌握疫情变化

建议医护人员从正当管道获取资讯,如世界卫生组织、国家与各国疾病控制中心、正规媒体,并且接受在职培训课程。疫情期间由于媒体持续的报道,各类资讯层出不穷,切勿过多关注,避免强烈的媒体语言刺激精神状态,引起过度焦虑情绪。

二、维持适当的警觉与防护

医护人员需提高自我保护能力,例如正确穿脱隔离衣、口罩、手套、眼罩等防护装备,正确执行手卫生,有充足的知识方能正确应对疫情。

三、医院员工照护

疫情严峻,但仍须有充分的生活作息规律,如同部队行军,行走一定距离后需进行休息。医院排班应避免持续性工作,建议至少满足劳动法工作时间限制要求,让员工充分休息。也应提醒员工规律作息、避免熬夜,提高免疫力与战斗力,方能有体力战胜病毒。

四、社会支持

医疗机构可于内部组织团队,科室内部同仁彼此支持、鼓励、分享最新情况与经验。院方行政后勤人员除了物资调度外,建议发出关怀短信息至员工家属,让家属放心。于隔离病房工作的员工或者进行全院隔离的医院,应确保与外界保持联系,坦然接受关心。

五、医院建立心理关怀机制

医疗机构应制定员工关怀程序,建议可利用简单心理量表如BSRS-5简式健康量表,该量表能有效侦测个人心理照护需求,亦能帮助员工快速了解自身的心理健康状态,如有异常时,科室主管亦能启动慰问、关怀、转介心理科或者寻求院外心理专业支持服务,确保员工的身心健康。

六、医院应对外进行正面宣传并且宣导防疫措施

医疗机构收治疑似或确诊患者后,可能会导致群众排挤医院职工的情况,员工除了面对病毒外,更要承受社会压力,院方宣传部门应对外说明院方的防疫措施,如有确诊的病人且能对社会大众公布时,建议医院应采取发言人制度,召开记者会对外说明。当然前提是医院应确保防疫措施安全到位,使员工、群众均能安全(如负压病房与员工个人防护措施等)

有健康的员工方能提供最好的照护,病毒不可怕,可怕的始终是人性,面对疫情我们更应团结,不因特殊的职业、岗位就对人员进行排挤。宏信医管诚心希望贡献心力,如需专业的意见或协助,欢迎进一步留言咨询。

参考文献:
1.Judy E, Davidsonab, James P., Kelly L, Sidney Z (2019) Nurse suicide in the United States: Analysis of the Center for Disease Control 2014 National Violent Death Reporting System dataset. Archives of Psychiatric Nursing Vol.33, Issue 5, October 2019, P16-P21
2.Mirror: More than 300 overworked NHS nurses have died by suicide in just seven years, 28 APR 2019, https://www.mirror.co.uk/news/uk-news/more-300-overworked-nhs-nurses-14822382
3.Avendano M, Derkach P, Swan S. Clinical course and management of SARS in health care workers in Toronto: a case series. CMAJ 2003;168(13):1649-60. 
4.高雄长庚精神科心理室,SARS员工关怀手册。
【SARS安心指导手册】心理卫生专业人员对自己原来照顾的精神疾病个案,应注意到那些可能的冲击,台湾地区安宁照护基金会。

上海宏信医院管理有限公司 林沛均

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